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長(zhǎng)期咳嗽有白痰是什么原因

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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長(zhǎng)期咳嗽有白痰可能與慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、胃食管反流病、過(guò)敏性鼻炎、肺結(jié)核等因素有關(guān)。長(zhǎng)期咳嗽有白痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸刺激、慢性炎癥等引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是長(zhǎng)期咳嗽有白痰的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,痰液多為白色黏液狀。該病多與吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān)。患者需戒煙并避免接觸刺激性氣體,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)排痰。

2、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張患者常出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽伴大量白痰,痰液靜置后可能分層。該病多由反復(fù)肺部感染導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞引起?;颊咝枳⒁怏w位引流排痰,可遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激咽喉部可引起慢性咳嗽伴少量白痰,常伴有反酸、燒心等癥狀。患者應(yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患者的鼻后滴漏可導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽有白痰,多伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀?;颊邞?yīng)避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏癥狀。

5、肺結(jié)核

肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽伴白痰,可伴有低熱、盜汗、消瘦等癥狀。該病具有傳染性,需進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,治療期間需定期復(fù)查。

長(zhǎng)期咳嗽有白痰患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入冷空氣、粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難、體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日??捎涗浛人园l(fā)作時(shí)間、誘因及痰液性狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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