寶寶高燒39度退完燒35度可通過(guò)物理保暖、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、監(jiān)測(cè)體溫變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況可能與退燒藥物過(guò)量、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、感染未控制、低血糖、休克等因素有關(guān)。
1、物理保暖
體溫35度屬于低體溫狀態(tài)，需立即用毛毯包裹四肢軀干，避免使用電熱毯直接加熱?？少N敷暖寶寶于腹部或背部，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)腋溫變化，每小時(shí)復(fù)測(cè)一次直至回升至36度以上。早產(chǎn)兒或3個(gè)月以下嬰兒禁止使用熱水袋。
2、補(bǔ)充水分
口服補(bǔ)液鹽III配成溶液少量多次喂服，每次5-10毫升，間隔15分鐘一次。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)有1次排尿，出現(xiàn)嗜睡或拒飲需立即就醫(yī)。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26度，關(guān)閉空調(diào)冷風(fēng)，使用加濕器保持濕度50%-60%。移除嬰兒床上的冰墊等降溫物品，改鋪純棉吸汗床單。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗后再次失溫。
4、監(jiān)測(cè)體溫變化
使用電子體溫計(jì)每30分鐘測(cè)量腋溫，記錄溫度曲線。若持續(xù)低于35.5度超過(guò)2小時(shí)，或伴隨手腳發(fā)紺、呼吸急促，提示可能存在嚴(yán)重感染或代謝紊亂，須急診處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)時(shí)，可能與膿毒癥、腦膜炎等重癥感染有關(guān)。需檢測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等項(xiàng)目，必要時(shí)靜脈輸注抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥，退燒后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡?；謴?fù)期給予易消化的米湯、稀釋果汁等流食，暫停添加新輔食。每日測(cè)量體溫4次直至穩(wěn)定3天，若反復(fù)出現(xiàn)體溫波動(dòng)或精神萎靡，應(yīng)及時(shí)復(fù)查血象。注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀，記錄大小便次數(shù)和性狀變化。