寶寶高燒39度不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、脫水、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘。同時減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫。
2、補(bǔ)充水分
家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿可能提示脫水?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免含糖飲料。補(bǔ)液量按每日每公斤體重80-100毫升計算，分多次喂服。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，記錄退熱效果。禁止交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林。
4、觀察伴隨癥狀
家長需密切監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡、呼吸急促等癥狀。記錄發(fā)熱天數(shù)、熱型變化及精神狀況。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上，可能提示細(xì)菌感染、幼兒急疹、泌尿道感染等疾病。
5、及時就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度需立即就診。出現(xiàn)驚厥、意識模糊、皮膚瘀斑、頸部僵硬、尿量明顯減少時，應(yīng)緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查，根據(jù)結(jié)果使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
保持寶寶臥床休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。每日測量體溫4-6次，避免過度保暖。注意觀察手腳溫度變化，若發(fā)熱時四肢冰涼提示體溫可能繼續(xù)上升?；謴?fù)期避免劇烈活動，體溫正常24小時后再考慮返校。家中常備電子體溫計和退熱藥物，定期檢查藥品有效期。