發(fā)燒38.5℃退了又燒反復可能由病毒性感冒、細菌感染、免疫系統(tǒng)反應、中暑或慢性炎癥等原因引起，可通過物理降溫、抗感染治療、免疫調節(jié)、環(huán)境調整及病因治療等方式緩解。
1、病毒性感冒
病毒性感冒是反復發(fā)熱的常見原因，多由鼻病毒、流感病毒等引起。患者可能出現(xiàn)鼻塞、咽痛、肌肉酸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、復方氨酚烷胺片等抗病毒藥物，同時保持充足休息和水分攝入。
2、細菌感染
扁桃體炎、肺炎等細菌感染可導致體溫反復升高，可能伴隨咳嗽、膿痰等癥狀。需通過血常規(guī)等檢查確認后，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療，避免自行停藥導致病情反復。
3、免疫系統(tǒng)反應
風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引起周期性發(fā)熱，常伴關節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需完善抗核抗體等檢查，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調節(jié)失衡可能導致反復發(fā)熱，伴頭痛、惡心等癥狀。應立即轉移至陰涼處，補充含電解質飲品，采用溫水擦浴等物理降溫。嚴重者需靜脈補液治療，預防熱射病等并發(fā)癥。
5、慢性炎癥
慢性鼻竇炎、泌尿系統(tǒng)感染等隱匿性炎癥可致間斷性低熱，可能伴隨局部疼痛或分泌物異常。需通過影像學或病原學檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用克拉霉素緩釋片、熱炎寧合劑、三金片等藥物進行規(guī)范治療。
反復發(fā)熱期間應每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。保持室內空氣流通，選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等。體溫超過38.5℃時可臨時使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，但24小時內用藥不超過4次。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)意識模糊、皮疹、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)排查EB病毒感染、川崎病等特殊疾病。恢復期避免劇烈運動，逐步增加活動量。