月經(jīng)規(guī)律但量變少不一定是懷孕，可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血等因素有關(guān)。懷孕通常伴隨停經(jīng)，但少數(shù)妊娠早期可能出現(xiàn)少量出血著床出血，需結(jié)合早孕檢測(cè)或超聲檢查確認(rèn)。
激素水平變化是月經(jīng)量減少的常見原因。精神壓力過大、過度節(jié)食、運(yùn)動(dòng)量突增可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)性抑制，引起雌激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜增生變薄，經(jīng)血量減少。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)干擾激素平衡。這類情況通常伴隨周期改變或伴隨癥狀，如乏力、體重波動(dòng)等，可通過性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確。
子宮內(nèi)膜受損可能導(dǎo)致經(jīng)量持續(xù)減少。人工流產(chǎn)、宮腔鏡手術(shù)等操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔粘連或內(nèi)膜生長受限。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病也會(huì)破壞內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。這類情況往往有明確手術(shù)史或感染史，需通過宮腔鏡檢查確診。貧血患者因血液攜氧能力下降，可能代償性減少月經(jīng)量，常伴面色蒼白、頭暈等癥狀，血常規(guī)檢查可輔助判斷。
尾段建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期，若經(jīng)量持續(xù)少于5毫升約浸濕半片日用衛(wèi)生巾或伴隨腹痛、異常分泌物應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常避免過度節(jié)食，保持每日攝入50克紅肉或動(dòng)物肝臟預(yù)防缺鐵，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疑似妊娠時(shí)可使用早孕試紙檢測(cè)，但需注意宮外孕等特殊情況需超聲確診。