C13與C14均為幽門螺桿菌檢測(cè)的呼氣試驗(yàn)方法,主要區(qū)別在于碳同位素種類C13為穩(wěn)定同位素,C14為放射性同位素及適用人群差異。
C13呼氣試驗(yàn)使用無(wú)放射性的碳13標(biāo)記尿素,安全性高,適用于兒童、孕婦及哺乳期女性。受試者需空腹服用含C13的尿素膠囊,隨后通過(guò)質(zhì)譜儀檢測(cè)呼氣樣本中標(biāo)記的二氧化碳含量。該方法檢測(cè)靈敏度與特異性均較高,但設(shè)備成本較高,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能未配備。
C14呼氣試驗(yàn)采用微量放射性碳14標(biāo)記尿素,雖輻射劑量極低相當(dāng)于自然環(huán)境中24小時(shí)暴露量,但仍存在理論風(fēng)險(xiǎn),故禁用于孕婦及兒童。其操作流程與C13類似,但檢測(cè)設(shè)備更普及且成本較低,適合普通成人篩查。需注意部分國(guó)家已逐步淘汰C14檢測(cè)。
進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)前應(yīng)停用抗生素及抑酸藥物4周以上,避免假陰性結(jié)果。檢測(cè)當(dāng)天需保持空腹?fàn)顟B(tài),服藥后按規(guī)范時(shí)間采集呼氣樣本。若結(jié)果陽(yáng)性,建議進(jìn)一步胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法根除治療。日常需注意分餐制、避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查確保根治效果。