被打之后耳朵有悶塞感可能與鼓膜損傷、外耳道腫脹、氣壓性中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、內(nèi)耳震蕩等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、鼓膜損傷
外力沖擊可能導(dǎo)致鼓膜穿孔或充血，表現(xiàn)為耳悶、聽力下降或耳鳴。輕微損傷可能自愈，嚴(yán)重者需使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
2、外耳道腫脹
外傷后軟組織水腫會(huì)壓迫外耳道，產(chǎn)生堵塞感?？删植坷浞缶徑饽[脹，避免掏耳，若伴隨感染需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液。
3、氣壓性中耳炎
暴力撞擊可能破壞咽鼓管功能，導(dǎo)致中耳壓力失衡。表現(xiàn)為耳悶、耳痛，可通過咀嚼動(dòng)作緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑調(diào)節(jié)咽鼓管功能。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
面部受擊可能引發(fā)關(guān)節(jié)錯(cuò)位，牽涉痛可放射至耳部。需口腔科進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
5、內(nèi)耳震蕩
強(qiáng)烈震動(dòng)可能造成內(nèi)淋巴液紊亂，出現(xiàn)眩暈伴耳悶。建議臥床休息，使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，若持續(xù)頭暈需排除前庭神經(jīng)炎。
傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷耳部，保持耳道干燥清潔，睡眠時(shí)抬高頭部促進(jìn)消腫。兩周內(nèi)禁止游泳或乘坐飛機(jī)，若出現(xiàn)耳漏液、劇烈疼痛或持續(xù)眩暈應(yīng)立即急診處理。恢復(fù)期減少高鹽飲食，避免用力擤鼻等增加耳壓的行為。