晚上睡覺時咳嗽可能與臥位改變、環(huán)境干燥等生理因素有關(guān)，也可能是支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心力衰竭等疾病因素引起。
一、臥位改變
平躺時呼吸道分泌物不易排出，容易刺激咽喉引發(fā)咳嗽。這種情況通常無須特殊治療，可以通過調(diào)整睡姿緩解，例如嘗試側(cè)臥或適當(dāng)抬高床頭，有助于減少分泌物積聚。
二、環(huán)境干燥
夜間空氣濕度降低可能使呼吸道黏膜干燥，導(dǎo)致防御能力下降而咳嗽。改善環(huán)境濕度是有效的應(yīng)對方式，可以使用加濕器維持室內(nèi)濕度，睡前適量飲用溫水也有助于緩解黏膜干燥。
三、支氣管炎
支氣管炎可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、止咳藥糖漿等藥物進行抗感染和止咳治療。
四、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘可能與過敏原刺激、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為刺激性干咳且夜間加重?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制氣道炎癥。
五、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，平臥時胃酸易反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌和促進胃排空。
夜間咳嗽持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時，建議及時就醫(yī)明確病因。日常生活中需保持臥室通風(fēng)，避免接觸塵螨等過敏原，晚餐不宜過飽，睡前兩小時避免進食，有助于減少夜間咳嗽發(fā)作。