小孩只是晚上睡覺咳嗽可能與過敏性咳嗽、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、室內環(huán)境刺激等因素有關。建議家長觀察咳嗽特點,及時就醫(yī)排查病因。
1、過敏性咳嗽
夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)咳嗽,表現為干咳無痰,可伴有鼻癢或眼癢。需保持臥室清潔,使用防螨床品,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
2、胃食管反流
平躺時胃酸刺激咽喉可引起咳嗽,多伴隨反酸、燒心感。建議睡前2小時禁食,抬高床頭15度,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻后滴漏刺激咽喉導致咳嗽,常見于鼻炎患兒,晨起可能咳痰。需用生理海水噴鼻清潔,醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑。
4、支氣管哮喘
夜間氣道痙攣引發(fā)咳嗽,可能伴喘鳴音。需避免冷空氣刺激,醫(yī)生可能開具布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇氣霧劑。
5、室內環(huán)境刺激
干燥空氣、二手煙或甲醛等污染物可刺激呼吸道。建議保持濕度40%-60%,每日通風,移除毛絨玩具等潛在過敏源。
家長應記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀,避免夜間臥室使用加濕器可能滋生霉菌,選擇透氣純棉寢具,定期清洗空調濾網。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,須立即到兒科或呼吸科就診,完善肺功能、過敏原檢測等檢查。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水1歲以上兒童緩解咽喉刺激,但不可替代正規(guī)治療。