糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退及貧血等癥狀。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸顯現(xiàn)。
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病腎病的早期表現(xiàn)之一,初期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,尿蛋白量逐漸增加,可能出現(xiàn)大量蛋白尿。蛋白尿的出現(xiàn)與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷有關(guān),長(zhǎng)期蛋白尿會(huì)加重腎臟損害。
2、水腫
水腫是糖尿病腎病的常見(jiàn)癥狀,多由大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y引起。水腫通常從下肢開(kāi)始,逐漸蔓延至全身,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液或腹水。水腫的出現(xiàn)提示腎臟功能已受到明顯損害。
3、高血壓
高血壓在糖尿病腎病患者中較為常見(jiàn),可能與腎臟排鈉功能受損、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。高血壓會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)??刂蒲獕簩?duì)延緩糖尿病腎病進(jìn)展至關(guān)重要。
4、腎功能減退
腎功能減退表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降,是糖尿病腎病進(jìn)展到晚期的標(biāo)志?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、無(wú)尿等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行透析治療。定期監(jiān)測(cè)腎功能有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
5、貧血
貧血在糖尿病腎病患者中較為常見(jiàn),主要與腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)。貧血可表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。糾正貧血有助于改善患者預(yù)后。
糖尿病腎病患者應(yīng)注意控制血糖、血壓,定期監(jiān)測(cè)腎功能,避免使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)、瘦肉等,避免高鹽、高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持良好的生活習(xí)慣,有助于延緩病情進(jìn)展。如出現(xiàn)明顯水腫、少尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。