心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，主要與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄，血流減少。患者可能出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。治療需控制血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)心絞痛。寒冷、吸煙或情緒激動(dòng)可能誘發(fā)?；颊叱３霈F(xiàn)短暫胸痛，舌下含服硝酸甘油片可緩解，日常需避免誘因。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)、高血壓等情況下心肌需氧量驟增，若冠狀動(dòng)脈供血不足則引發(fā)心絞痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。需控制血壓，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片。

4、貧血

嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌缺氧可誘發(fā)心絞痛。伴隨面色蒼白、乏力，需糾正貧血病因，補(bǔ)充硫酸亞鐵片或維生素B12片。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)增加心臟負(fù)荷，可能誘發(fā)心絞痛。伴有心悸、消瘦，需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，并監(jiān)測心電圖變化。

心絞痛患者需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。冬季注意保暖，隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，若疼痛持續(xù)不緩解或頻率增加，應(yīng)立即就醫(yī)評估冠狀動(dòng)脈情況。