孕婦通常在懷孕5-6個(gè)月后可能出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，多發(fā)生于下肢。水腫可能與子宮增大壓迫靜脈、激素水平變化或鈉潴留等因素有關(guān)，若伴隨血壓升高或尿蛋白異常需警惕妊娠期高血壓疾病。

妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，液體滲出至組織間隙形成凹陷性水腫。此時(shí)建議采取左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)抬高下肢有助于減輕癥狀。日常需控制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升，適度散步可促進(jìn)血液循環(huán)。部分孕婦因孕激素水平升高導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)為晨輕暮重的踝部水腫，這種情況通常無須特殊處理，穿著醫(yī)用彈力襪可緩解不適。

若水腫短期內(nèi)迅速發(fā)展至面部或上肢，或伴隨頭痛、視物模糊、尿量減少等癥狀，可能與妊娠期高血壓疾病相關(guān)。這種情況需立即監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，必要時(shí)住院治療。子癇前期患者可能出現(xiàn)全身毛細(xì)血管通透性改變，導(dǎo)致病理性水腫，需通過硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，硝苯地平控釋片控制血壓。雙胎妊娠或羊水過多孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。

建議孕婦每周測(cè)量體重增長(zhǎng)情況，單周體重增加超過500克時(shí)應(yīng)警惕隱性水腫。日常避免穿過緊的鞋襪，可進(jìn)行足部按摩促進(jìn)淋巴回流。若水腫持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科門診進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)，排除妊娠并發(fā)癥的可能性。注意區(qū)分生理性水腫和病理性水腫，切勿自行服用利尿藥物。