手上起了小紅點不一定是艾滋病，可能是皮膚過敏、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎或汗皰疹等常見皮膚病引起。艾滋病急性期可能出現(xiàn)皮疹，但通常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，且皮疹多為全身性而非局部。
1、皮膚過敏
皮膚過敏可能與接觸洗滌劑、化妝品或金屬飾品等有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。建議避免接觸可疑過敏原，用清水沖洗患處，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或糠酸莫米松乳膏。
2、濕疹
濕疹可能與遺傳、環(huán)境潮濕或精神緊張有關(guān)，常見對稱分布的紅斑、丘疹及滲出。保持皮膚清潔干燥，減少搔抓，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏或他克莫司軟膏。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由直接接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致，如染發(fā)劑、油漆等，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。立即用冷水沖洗接觸部位，避免摩擦，遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、爐甘石洗劑或口服依巴斯汀片。
4、蟲咬皮炎
蟲咬皮炎由蚊蟲叮咬引起，常見孤立紅色丘疹伴劇烈瘙癢?？捎梅试硭逑炊Ｒ?，冷敷緩解腫脹，必要時使用丹皮酚軟膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏或口服馬來酸氯苯那敏片。
5、汗皰疹
汗皰疹與多汗癥或精神因素相關(guān)，好發(fā)于手掌、手指側(cè)緣，表現(xiàn)為深在性小水皰。保持手部通風(fēng)透氣，避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏或口服維生素B6片。
艾滋病相關(guān)皮疹多出現(xiàn)在感染后2-4周，常為全身彌漫性紅色斑丘疹，伴隨持續(xù)發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛等流感樣癥狀。單純手部小紅點無高危行為史者無須過度擔(dān)憂。建議記錄皮疹形態(tài)變化，避免搔抓或自行用藥。若皮疹持續(xù)超過1周未消退、伴隨其他全身癥狀或有明確高危暴露史，需及時至感染科或皮膚科進(jìn)行HIV抗體檢測和鑒別診斷。日常注意手部保濕防曬，避免接觸強酸強堿物質(zhì)，穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。