人流后一直有少量流血可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
1、子宮收縮不良
人流術(shù)后子宮需要通過收縮來閉合開放的血管。若子宮收縮力不足,血管閉合延遲,可能導(dǎo)致持續(xù)性少量出血??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,同時避免劇烈運(yùn)動。
2、宮腔殘留
妊娠組織未完全清除時,殘留物會刺激子宮內(nèi)膜引起出血??赡馨殡S下腹隱痛,超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合新生化顆粒幫助淤血排出。
3、感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴有異味分泌物或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
人流手術(shù)干擾激素水平可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。表現(xiàn)為淋漓出血超過10天,性激素檢查可輔助診斷??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、凝血異常
血小板減少或凝血因子缺乏患者易出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)滲血。需檢查凝血四項(xiàng),確診后補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物或維生素K1注射液改善癥狀。
人流后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活;飲食宜多攝入瘦肉、動物肝臟等含鐵食物;觀察出血量變化,若出血突然增多或持續(xù)超過2周,須立即復(fù)診;術(shù)后1個月應(yīng)復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況,避免重體力勞動和久站久坐。