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痛經(jīng)的主要原因是什么

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起,可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。

1、前列腺素分泌過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素,過(guò)量分泌會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,引發(fā)下腹絞痛。伴隨惡心或腹瀉癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成酶抑制劑。

2、子宮發(fā)育不良

子宮頸管狹窄或子宮過(guò)度屈曲可能阻礙經(jīng)血排出,子宮肌肉痙攣性收縮產(chǎn)生疼痛。超聲檢查可確診,建議經(jīng)期用暖水袋熱敷下腹部,必要時(shí)行宮頸擴(kuò)張術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔生長(zhǎng),經(jīng)期局部出血刺激腹膜引發(fā)進(jìn)行性加重疼痛。腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可選用地諾孕素片、戈舍瑞林植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、盆腔炎

病原體感染導(dǎo)致輸卵管或卵巢炎癥,經(jīng)期盆腔充血加劇疼痛,常伴有異常分泌物。需做分泌物培養(yǎng),急性期用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠抗感染。

5、精神緊張

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響痛覺(jué)敏感度,形成緊張-疼痛惡性循環(huán)。可通過(guò)正念冥想緩解,嚴(yán)重時(shí)咨詢心理醫(yī)生。

經(jīng)期保持腹部溫暖,避免生冷飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲用姜棗茶有助于促進(jìn)血液循環(huán);記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn),若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或痛經(jīng)持續(xù)加重,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,排除器質(zhì)性病變后可采用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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