血壓高吃降壓藥后現(xiàn)在偏低可通過(guò)調(diào)整用藥方案、補(bǔ)充血容量、改變體位、監(jiān)測(cè)血壓、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。血壓偏低通常由藥物過(guò)量、血容量不足、體位性低血壓、心臟功能異常、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起。
1、調(diào)整用藥方案
血壓偏低可能與降壓藥物過(guò)量有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥物劑量或更換降壓藥種類，避免自行停藥。常用降壓藥包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等，需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
2、補(bǔ)充血容量
血容量不足可能導(dǎo)致血壓下降，常伴隨口渴、尿量減少。可通過(guò)適量增加飲水量或攝入含電解質(zhì)的液體改善，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免快速大量飲水，建議少量多次補(bǔ)充，每日飲水量控制在2000毫升左右。
3、改變體位
體位性低血壓會(huì)引起站立時(shí)頭暈?zāi)垦?，與降壓藥作用相關(guān)。建議從臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然起身?？纱椓σm幫助血液回流，睡眠時(shí)抬高床頭10-15厘米，餐后避免立即活動(dòng)。
4、監(jiān)測(cè)血壓
需要定期測(cè)量血壓并記錄變化趨勢(shì)，每日固定時(shí)間測(cè)量2-3次。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免吸煙、飲咖啡。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)低于90/60毫米汞柱或出現(xiàn)明顯不適時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
5、就醫(yī)評(píng)估
血壓偏低若伴隨暈厥、胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)，可能與心臟疾病或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、血液檢查等評(píng)估原因，調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期低血壓患者需排查甲狀腺功能減退、腎上腺功能不全等疾病。
血壓偏低期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食可適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。注意保暖避免血管擴(kuò)張，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)血壓變化，根據(jù)醫(yī)生建議逐步調(diào)整降壓方案，不可自行增減藥物。隨身攜帶醫(yī)療信息卡，記錄用藥情況和基礎(chǔ)血壓值。