剖腹產(chǎn)刀口增生可能與瘢痕體質(zhì)、傷口感染、縫合技術(shù)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、局部張力過(guò)大等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后切口增生通常表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅發(fā)硬、瘙癢疼痛等癥狀，可通過(guò)藥物注射、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、瘢痕體質(zhì)

部分人群因遺傳因素導(dǎo)致瘢痕體質(zhì)，皮膚創(chuàng)傷后成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，膠原蛋白異常沉積形成增生性瘢痕。此類(lèi)患者可能在剖腹產(chǎn)術(shù)后數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)刀口增厚變硬，伴隨明顯瘙癢感。臨床可采用曲安奈德注射液局部封閉治療，或配合硅酮凝膠外用抑制增生。

2、傷口感染

術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，持續(xù)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)。常見(jiàn)表現(xiàn)為刀口紅腫滲液、觸碰疼痛，后期形成頑固性瘢痕疙瘩。需及時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素控制感染，感染愈合后可通過(guò)脈沖染料激光改善瘢痕外觀(guān)。

3、縫合技術(shù)

手術(shù)中皮下組織對(duì)合不良、縫線(xiàn)張力過(guò)大可能造成局部缺血缺氧，刺激瘢痕增生。這種情況多表現(xiàn)為線(xiàn)性隆起瘢痕，可能伴隨牽拉感。早期可使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕，嚴(yán)重者需手術(shù)切除后采用減張縫合技術(shù)重新修復(fù)。

4、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過(guò)早沾水、劇烈活動(dòng)或衣物摩擦等行為會(huì)增加切口張力，影響正常愈合過(guò)程。此類(lèi)瘢痕多呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)，表面可能出現(xiàn)色素沉著。建議拆線(xiàn)后立即使用醫(yī)用疤痕貼持續(xù)壓迫，配合多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)組織修復(fù)。

5、局部張力過(guò)大

腹部皮膚本身張力較高，若產(chǎn)婦術(shù)后頻繁咳嗽、便秘或抱嬰動(dòng)作可能增加切口牽拉，導(dǎo)致瘢痕增寬增生。臨床常見(jiàn)橫貫腹部的肥厚性瘢痕，可通過(guò)局部注射得寶松混懸液配合壓力療法進(jìn)行干預(yù)。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免抓撓和陽(yáng)光直射瘢痕部位。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)膠原蛋白有序排列。日?？纱└哐拶|(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)使用醫(yī)用彈力腹帶降低皮膚張力。若瘢痕持續(xù)增大伴明顯不適，需及時(shí)至整形外科或皮膚科就診評(píng)估。