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突然右側(cè)的蛋蛋疼

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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突然右側(cè)的蛋蛋疼,醫(yī)學(xué)上稱為急性右側(cè)睪丸疼痛,可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、睪丸外傷或精索靜脈曲張等原因引起。建議立即就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是精索發(fā)生扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)突然中斷的急癥。該病可能與先天性解剖異常、劇烈運動或睡眠中體位改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)睪丸突發(fā)劇痛、陰囊紅腫、睪丸位置上提等癥狀。該病需要緊急手術(shù)復(fù)位固定,以避免睪丸缺血壞死。

2、附睪炎

附睪炎是附睪發(fā)生的炎癥反應(yīng),多由細菌感染引起。感染可能源于尿路感染逆行傳播或性傳播疾病,通常表現(xiàn)為睪丸逐漸加重的脹痛、陰囊皮膚紅腫發(fā)熱、觸碰時疼痛加劇等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或阿奇霉素分散片等藥物控制感染。

3、睪丸炎

睪丸炎是睪丸組織發(fā)生的炎癥,常由病毒感染或細菌感染導(dǎo)致。流行性腮腺炎病毒是常見病因,細菌感染則多繼發(fā)于附睪炎,通常表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。治療需針對病因,病毒感染以對癥支持為主,細菌感染則需遵醫(yī)囑使用頭孢地尼膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或羅紅霉素膠囊等抗生素。

4、睪丸外傷

睪丸外傷是陰囊區(qū)域遭受直接外力撞擊所致。該情況與運動損傷、意外事故或暴力打擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的睪丸劇痛、陰囊血腫、皮膚瘀斑等癥狀。治療需立即冷敷減輕腫脹,嚴重者需手術(shù)修復(fù)損傷。

5、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張。該病可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹疼痛、久站后加重、平臥后緩解,患側(cè)睪丸可能觸及蚯蚓狀團塊等癥狀。輕度者可觀察隨訪,嚴重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

突發(fā)睪丸疼痛期間應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運動和長時間站立,穿著寬松透氣的內(nèi)褲以減輕陰囊壓力。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。疼痛緩解后也需定期復(fù)查,關(guān)注睪丸形態(tài)和功能變化,任何不適都應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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