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嘴唇長水泡是什么原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

嘴唇長水泡可能與單純皰疹病毒感染、過敏反應(yīng)、缺乏維生素B族、機(jī)械摩擦損傷、口腔潰瘍等因素有關(guān)。單純皰疹病毒引起的唇皰疹表現(xiàn)為群集性小水泡,過敏或外傷可能導(dǎo)致局部滲出性水泡,營養(yǎng)缺乏可影響?zhàn)つば迯?fù)。

1、單純皰疹病毒感染

約90%的唇部水泡由HSV-1型病毒引起,初次感染后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。典型表現(xiàn)為灼熱感后出現(xiàn)成簇透明水泡,破潰后形成潰瘍??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

2、接觸性過敏反應(yīng)

唇膏、牙膏等含有的香料或防腐劑可能引發(fā)Ⅳ型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界不清的腫脹性水泡伴瘙癢。需立即停用可疑致敏物,冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。家長需注意兒童避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、維生素B族缺乏

長期偏食或胃腸吸收障礙導(dǎo)致維生素B2、B12不足時(shí),口角及唇紅緣可能出現(xiàn)裂紋伴小水泡。可通過攝入動(dòng)物肝臟、蛋黃等補(bǔ)充,復(fù)合維生素B片劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。伴隨舌炎或貧血癥狀時(shí)應(yīng)排查吸收不良綜合征。

4、機(jī)械摩擦損傷

咬唇習(xí)慣或牙齒摩擦可能造成黏膜機(jī)械性損傷,形成含淡黃色液體的創(chuàng)傷性水泡。避免反復(fù)刺激后多可自愈,較大水泡需無菌穿刺引流。正畸患者可使用軟蠟保護(hù)唇黏膜。

5、口腔黏膜疾病

天皰瘡等自身免疫性疾病可能以唇部水泡為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為不易破裂的松弛大皰。需通過活檢確診,治療需用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍也可能蔓延至唇部形成皰疹樣潰瘍。

保持唇部清潔干燥,避免撕扯痂皮,外出時(shí)使用不含香料的無色潤唇膏防護(hù)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素C,減少辛辣刺激食物攝入。水泡持續(xù)1周未愈、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診,明確病因后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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