右手胳膊筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、麻木等癥狀，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致右側(cè)上肢肌肉纖維微損傷，引發(fā)酸痛和僵硬感。常見于搬運(yùn)重物、頻繁打字等行為。建議減少患側(cè)手臂負(fù)荷，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物。
2、肌腱炎
肱二頭肌或腕伸肌肌腱因反復(fù)摩擦出現(xiàn)無菌性炎癥時(shí)，可能產(chǎn)生牽拉樣疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)加重?？赡芘c運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)相關(guān)。需暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作，初期可冰敷消腫，后期改用紅外線理療。急性期可短期口服洛索洛芬鈉片或外用酮洛芬乳膏。
3、頸椎病
頸5-7椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性手臂疼痛伴麻木感。常見于長期低頭人群。需通過頸椎MRI明確診斷，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)可能需要椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
4、關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)退行性病變可能引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴筋絡(luò)拉扯感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥可通過硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，配合艾瑞昔布片控制炎癥。日常應(yīng)避免提重物，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成臂叢神經(jīng)或正中神經(jīng)卡壓，產(chǎn)生沿神經(jīng)走行的刺痛感。肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn)。初期建議佩戴支具制動(dòng)，口服普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，保守治療無效時(shí)需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意調(diào)整工作姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)上肢，避免單側(cè)手臂持續(xù)受力。睡眠時(shí)保持肩頸自然體位，可適當(dāng)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛超過1周未緩解或出現(xiàn)手指無力、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)就診骨科或疼痛科進(jìn)行肌骨超聲等專項(xiàng)檢查。飲食上增加深海魚類和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助減輕炎癥反應(yīng)。