男性尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、腫瘤以及外傷等原因引起。尿血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿，可能表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的紅色尿液或僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。建議出現(xiàn)血尿的男性及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)尿液檢查、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。
一、尿路感染
尿路感染是男性血尿的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道、膀胱或前列腺可引起局部黏膜充血、水腫甚至出血?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常應(yīng)注意多飲水、保持會(huì)陰部清潔。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎、輸尿管或膀胱結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致血管破裂出血。結(jié)石引起的血尿常伴隨劇烈腰腹痛或排尿中斷。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，或采用體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于小結(jié)石排出。
三、腎小球疾病
急慢性腎炎、IgA腎病等腎小球疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，紅細(xì)胞漏出至尿液中。這類血尿多伴有蛋白尿、水腫或高血壓。診斷需進(jìn)行腎穿刺活檢，治療常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制免疫反應(yīng)?；颊咝璧望}飲食并定期監(jiān)測(cè)腎功能。
四、腫瘤
腎癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵犯血管引起無(wú)痛性肉眼血尿。中老年男性若出現(xiàn)間歇性血尿須高度警惕。確診需依靠膀胱鏡、CT等檢查，治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等。戒煙限酒、避免接觸化工染料可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
五、外傷
腰部撞擊、尿道器械檢查或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致腎臟、膀胱等器官損傷出血。外傷性血尿通常有明確誘因，可能伴隨局部瘀斑或排尿困難。輕度損傷可通過(guò)臥床休息自愈，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)應(yīng)做好防護(hù)，避免腹部外力沖擊。
男性出現(xiàn)血尿后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間、顏色及伴隨癥狀便于醫(yī)生診斷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋尿液。若血尿持續(xù)存在或伴有發(fā)熱、腰痛、體重下降等癥狀，須立即就診泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。定期體檢包括尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。