寶寶從床上摔下來后,家長需立即檢查是否有外傷、觀察意識狀態(tài)、安撫情緒、檢查活動能力、監(jiān)測后續(xù)反應(yīng)。若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、肢體活動異常等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
1、檢查外傷
快速查看寶寶頭部、四肢和軀干有無明顯紅腫、淤青或出血。若發(fā)現(xiàn)皮膚破損可用干凈紗布按壓止血,擦傷處用生理鹽水清潔后涂抹碘伏消毒。避免直接觸碰傷口或涂抹非醫(yī)用物品。
2、觀察意識
呼喚寶寶名字并輕拍其肩膀,確認是否清醒且反應(yīng)正常。若出現(xiàn)目光呆滯、持續(xù)哭鬧無法安撫或短暫意識喪失,需保持側(cè)臥位防止窒息,同時撥打急救電話。記錄異常表現(xiàn)的發(fā)生時間和持續(xù)時間。
3、安撫情緒
用溫和聲音與寶寶交流,抱起時注意穩(wěn)定頭頸部??商峁┦煜さ耐婢呋蚰套鞄椭届o,避免劇烈搖晃。觀察30分鐘內(nèi)是否逐漸停止哭鬧并恢復(fù)日常行為模式。
4、檢查活動
引導(dǎo)寶寶自主活動四肢,確認無肢體拒動、不對稱動作或關(guān)節(jié)異常彎曲。對于尚不能行走的嬰兒,家長可輕柔活動其腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)觀察有無疼痛反應(yīng)。拒絕負重或步態(tài)異常需影像學(xué)排查骨折。
5、持續(xù)監(jiān)測
隨后24小時內(nèi)重點關(guān)注進食量、睡眠規(guī)律及嘔吐頻率。夜間每2-3小時檢查瞳孔是否等大、呼吸是否平穩(wěn)。出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、囟門隆起或抽搐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)時,須立即前往急診兒科進行CT檢查。
日常應(yīng)使用高度超過50厘米的嬰兒床護欄,床周鋪設(shè)緩沖地墊,避免單獨留寶寶在無防護的高處。意外發(fā)生后即使未見明顯異常,也建議48小時內(nèi)減少劇烈活動,提供易消化的食物如米糊、蘋果泥,保持環(huán)境安靜以利于觀察。若存在早產(chǎn)、低體重等高風(fēng)險因素,可提前咨詢兒科醫(yī)生制定應(yīng)急預(yù)案。