孕婦打肝素的主要作用是預(yù)防和治療血栓性疾病，保障母嬰安全。肝素是一種抗凝藥物，在孕期應(yīng)用主要有預(yù)防深靜脈血栓、治療已確診的血栓、改善胎盤血液循環(huán)、用于抗磷脂抗體綜合征以及輔助生殖技術(shù)后保胎等作用。

一、預(yù)防深靜脈血栓

部分孕婦因活動(dòng)減少、血液高凝狀態(tài)等因素，形成深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加。使用肝素鈉注射液或依諾肝素鈉注射液等抗凝藥物，可有效降低血栓形成概率，避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。這屬于預(yù)防性應(yīng)用，需在醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定。

二、治療已確診的血栓

若孕婦已發(fā)生深靜脈血栓或肺栓塞，打肝素是重要的治療手段。肝素能快速抑制凝血過程，阻止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。這種情況屬于治療性應(yīng)用，通常需要更嚴(yán)格的劑量監(jiān)控和更長(zhǎng)的用藥周期，以確保治療效果和用藥安全。

三、改善胎盤血液循環(huán)

對(duì)于存在抗磷脂抗體綜合征等自身免疫性疾病的孕婦，或既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦，其胎盤微小血管可能形成血栓，影響胎兒血液供應(yīng)。使用達(dá)肝素鈉注射液等藥物有助于改善子宮胎盤血液循環(huán)，為胎兒生長(zhǎng)創(chuàng)造更有利的環(huán)境。

四、用于抗磷脂抗體綜合征

抗磷脂抗體綜合征是孕期一種特殊的免疫狀態(tài)，易導(dǎo)致血栓形成和妊娠丟失。低分子肝素如那屈肝素鈣注射液聯(lián)合小劑量阿司匹林腸溶片，是該病孕期標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一，能顯著提高活產(chǎn)率，但需全程在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

五、輔助生殖技術(shù)后保胎

部分接受輔助生殖技術(shù)助孕的孕婦，醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用低分子肝素。其目的在于改善子宮內(nèi)膜容受性，促進(jìn)胚胎著床，并預(yù)防早期胎盤血栓形成，但此應(yīng)用尚存爭(zhēng)議，并非所有情況都適用，須嚴(yán)格遵循生殖醫(yī)學(xué)專家的個(gè)體化方案。

孕婦使用肝素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥或調(diào)整劑量。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，注意觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。同時(shí)保持均衡飲食，適量攝入富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花，但避免短期內(nèi)大量攝入以免影響藥效。適當(dāng)進(jìn)行散步等緩和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，穿著寬松衣物。出現(xiàn)嚴(yán)重出血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況時(shí)，需立即就醫(yī)。