妊娠期甲減多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以控制良好，但需終身監(jiān)測甲狀腺功能。妊娠期甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史等因素引起，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

妊娠期甲減的治療效果與病因和干預時機密切相關(guān)。自身免疫性甲狀腺炎導致的甲減需長期服藥維持甲狀腺功能穩(wěn)定，產(chǎn)后仍需定期復查激素水平。碘缺乏引起的甲減在補碘后可能逐漸恢復，但妊娠期間仍需藥物輔助。甲狀腺部分切除術(shù)后患者通常需要終身替代治療，妊娠期需調(diào)整藥量以滿足胎兒發(fā)育需求。

極少數(shù)情況下，妊娠期一過性甲減可能在產(chǎn)后自行緩解，但需排除橋本甲狀腺炎等慢性病因。亞臨床甲減患者若未及時干預，可能進展為臨床甲減。妊娠早期發(fā)現(xiàn)的甲減對胎兒神經(jīng)發(fā)育影響較大，中晚期干預雖可改善預后，但部分認知損害可能不可逆。

妊娠期甲減患者應每月監(jiān)測TSH水平，保持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。日常需保證海帶紫菜等富碘食物攝入，避免過量十字花科蔬菜影響藥物吸收。產(chǎn)后6周需復查甲狀腺功能，哺乳期繼續(xù)服藥者應選擇清晨喂奶前服用左甲狀腺素鈉片，定期評估嬰兒甲狀腺狀態(tài)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持代謝穩(wěn)定。