寶寶檢查血常規(guī)提示貧血,可通過(guò)調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)疾病、定期復(fù)查、加強(qiáng)日常護(hù)理等方式處理。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)攝入不足、鐵吸收障礙、地中海貧血、缺鐵性貧血、慢性失血等原因有關(guān)。
一、調(diào)整飲食
對(duì)于輕度營(yíng)養(yǎng)性貧血,調(diào)整飲食是基礎(chǔ)且重要的干預(yù)措施。建議家長(zhǎng)為寶寶逐步添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、紅肉泥、肝泥等。同時(shí),搭配富含維生素C的食物,如西藍(lán)花泥、獼猴桃泥,有助于促進(jìn)鐵的吸收。對(duì)于仍在母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親自身也應(yīng)注意攝入足量的鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,以提升母乳質(zhì)量。家長(zhǎng)需注意輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,觀察寶寶的消化情況。
二、遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑
當(dāng)寶寶被診斷為缺鐵性貧血且程度較重,或通過(guò)飲食調(diào)整改善不明顯時(shí),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物補(bǔ)充。常用的口服鐵劑有蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑給寶寶服用,不可自行增減劑量。鐵劑可能引起胃腸道不適,如惡心、便秘,建議在兩餐之間服用以減少刺激,并可與維生素C同服以增強(qiáng)吸收。治療期間,寶寶的糞便可能變成黑色,這屬于正?,F(xiàn)象。
三、治療原發(fā)疾病
貧血可能是一些慢性疾病或遺傳性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)。例如,地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,通常表現(xiàn)為面色蒼白、發(fā)育遲緩。治療上需根據(jù)分型嚴(yán)重程度,可能需要進(jìn)行輸血、去鐵治療,甚至造血干細(xì)胞移植。另一種情況是慢性胃腸道失血或炎癥導(dǎo)致的貧血,這需要針對(duì)具體的胃腸疾病進(jìn)行治療,如使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物控制癥狀,并糾正失血。明確并治療原發(fā)病是解決此類(lèi)貧血的關(guān)鍵。
四、定期復(fù)查
定期復(fù)查血常規(guī)對(duì)于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案至關(guān)重要。在開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整飲食后,醫(yī)生通常會(huì)建議在1-2個(gè)月后復(fù)查,以觀察血紅蛋白和血清鐵蛋白等指標(biāo)的變化。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑帶寶寶按時(shí)復(fù)查,即使寶寶面色、精神好轉(zhuǎn),也不能自行停藥。通過(guò)定期監(jiān)測(cè),醫(yī)生可以判斷貧血是否糾正、鐵儲(chǔ)存是否充足,從而決定是繼續(xù)治療、調(diào)整劑量還是可以停止干預(yù),確保治療的有效性和安全性。
五、加強(qiáng)日常護(hù)理
良好的日常護(hù)理有助于寶寶從貧血狀態(tài)中恢復(fù)。家長(zhǎng)需保證寶寶充足的睡眠和休息,避免劇烈哭鬧和過(guò)度疲勞,以減少機(jī)體耗氧量。注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染,因?yàn)楦腥究赡芗又刎氀蛴绊懼委熜Ч?。保持寶寶皮膚清潔,勤剪指甲,因貧血患兒可能皮膚干燥、易出現(xiàn)異食癖如吃泥土等。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)多給予寶寶安撫和陪伴,減少其因不適產(chǎn)生的焦慮情緒,創(chuàng)造一個(gè)利于康復(fù)的家庭環(huán)境。
發(fā)現(xiàn)寶寶貧血后,家長(zhǎng)不必過(guò)度焦慮,但須認(rèn)真對(duì)待。除了積極配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,在家庭護(hù)理中要注重膳食均衡,確保寶寶攝入足量的鐵、維生素B12、葉酸等造血原料。合理安排寶寶的生活作息,保證充足睡眠與適度活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、皮膚黏膜顏色及活動(dòng)耐力,如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。貧血的糾正需要一個(gè)過(guò)程,家長(zhǎng)需保持耐心,遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程,并做好長(zhǎng)期隨訪,以促進(jìn)寶寶健康成長(zhǎng)。