尿酸高的人群可以適量吃低嘌呤食物如西藍花、雞蛋、脫脂牛奶、黃瓜、櫻桃等,也可以遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等藥物。尿酸高可能與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少等因素有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行藥物干預并配合飲食調(diào)理。
一、食物
1、西藍花
西藍花屬于低嘌呤蔬菜,適量食用有助于促進尿酸排泄。西藍花富含維生素C和膳食纖維,能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡,減少尿酸生成。尿酸高的人群可以將西藍花焯水后清炒或涼拌,避免與高嘌呤食物如動物內(nèi)臟一同烹飪。對十字花科蔬菜過敏的人群應謹慎食用。
2、雞蛋
雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白來源,其嘌呤含量較低,適合尿酸高的人群補充營養(yǎng)。雞蛋中的卵磷脂有助于維持細胞膜功能,不會顯著增加血尿酸水平。建議每日食用一個水煮蛋或蒸蛋,避免油炸的烹飪方式。對雞蛋過敏或患有嚴重腎功能不全的人群需控制攝入量。
3、脫脂牛奶
脫脂牛奶富含鈣質(zhì)和酪蛋白,有助于降低尿酸水平。脫脂牛奶中的乳清蛋白可以促進尿酸通過腎臟排出,減少痛風發(fā)作概率。每日飲用200-300毫升脫脂牛奶較為適宜,可選擇在早餐或加餐時飲用。乳糖不耐受的人群可選擇無乳糖配方奶制品。
4、黃瓜
黃瓜具有利尿作用,能夠幫助稀釋尿液并促進尿酸排泄。黃瓜含水量高且嘌呤含量極低,適合作為尿酸高人群的日常蔬食??蓪ⅫS瓜洗凈后生食或制作成涼拌菜,但應避免腌制食用。胃腸功能較弱的人群不宜空腹大量食用。
5、櫻桃
櫻桃含有花青素等抗氧化物質(zhì),有助于抑制尿酸生成并減輕炎癥反應。研究表明櫻桃對緩解痛風急性發(fā)作有輔助作用。每日食用15-20顆新鮮櫻桃較為合適,也可飲用無添加的櫻桃汁。糖尿病患者需注意控制食用量以免影響血糖。
二、藥物
1、別嘌醇片
別嘌醇片適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成。該藥可能引起皮疹等不良反應,用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。別嘌醇片不宜與巰嘌呤等藥物同時使用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、非布司他片
非布司他片用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,選擇性抑制黃嘌呤氧化酶活性。該藥可能增加心血管事件風險,使用期間應監(jiān)測心電圖變化。非布司他片可與食物同服減輕胃腸道刺激,但需避免與茶堿類藥物合用。
3、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過抑制腎小管對尿酸的重吸收來促進排泄,適用于尿酸排泄減少型患者。用藥期間需保持每日飲水量不少于2000毫升以防腎結(jié)石形成。嚴重肝腎功能損害者禁用該藥,需定期檢查尿常規(guī)。
4、秋水仙堿片
秋水仙堿片主要用于痛風急性發(fā)作期的抗炎鎮(zhèn)痛,通過抑制白細胞趨化緩解關(guān)節(jié)腫痛。該藥治療窗較窄,過量使用可能導致胃腸道毒性反應。服藥期間出現(xiàn)腹瀉應立即停藥,骨髓功能抑制者慎用。
5、碳酸氫鈉片
碳酸氫鈉片可堿化尿液提高尿酸溶解度,輔助預防尿酸性腎結(jié)石。該藥需與足量飲水配合使用,長期服用可能引起代謝性堿中毒。心力衰竭患者慎用,用藥期間需監(jiān)測尿液pH值維持在6.2-6.9之間。
尿酸高的人群除注意飲食選擇和藥物干預外,還需保持每日2000毫升以上的飲水量促進尿酸排泄,限制酒精攝入特別是啤酒和白酒,避免劇烈運動導致乳酸堆積影響尿酸代謝,定期復查血尿酸指標調(diào)整治療方案,體重超標者應通過合理飲食和適度運動控制體重,作息規(guī)律避免過度疲勞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風癥狀時及時就醫(yī)規(guī)范治療。