脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例有助于改善脂肪肝。避免油炸食品、甜點(diǎn)、含糖飲料等，選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚類、豆制品。每日熱量攝入應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，避免暴飲暴食。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，能有效減少肝臟脂肪堆積。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，促進(jìn)脂肪代謝。建議從低強(qiáng)度開始，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。
3、控制體重
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi)，特別是減少腹部脂肪。體重下降5-10%即可顯著改善脂肪肝。減重速度不宜過快，每月減重2-4公斤為宜。過度節(jié)食可能導(dǎo)致脂肪肝加重。
4、戒酒
酒精是導(dǎo)致酒精性脂肪肝的主要原因，完全戒酒是治療的關(guān)鍵。即使少量飲酒也可能加重肝臟損傷。戒酒后肝臟脂肪可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸減少。長期飲酒者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下戒酒。
5、藥物治療
對(duì)于中重度脂肪肝或合并代謝異常者，可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并糖尿病或高脂血癥者需同時(shí)控制血糖和血脂。藥物治療需配合生活方式改變才能取得最佳效果。
改善脂肪肝需要長期堅(jiān)持健康的生活方式。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。避免使用可能損傷肝臟的藥物，保證充足睡眠，減輕心理壓力。如出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過綜合干預(yù)，大多數(shù)脂肪肝可以得到有效控制甚至逆轉(zhuǎn)。