成人缺鈣可通過骨密度檢測、血清鈣測定、癥狀觀察等方式判斷。缺鈣可能由飲食攝入不足、維生素D缺乏、激素水平異常等因素引起，通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動等癥狀。
1、骨密度檢測
雙能X線吸收測定是評估骨密度的金標準，可量化鈣流失程度。檢測結(jié)果T值低于-2.5可診斷為骨質(zhì)疏松，提示長期鈣缺乏。該檢查適用于40歲以上人群及絕經(jīng)后女性。
2、血清鈣測定
靜脈血檢測總鈣和離子鈣濃度，正常范圍為2.1-2.6mmol/L。低于下限值可能提示急性鈣缺乏，需結(jié)合甲狀旁腺激素水平綜合判斷。檢測前需空腹8小時。
3、癥狀觀察
夜間小腿抽筋、手指麻木是早期缺鈣典型表現(xiàn)。長期缺鈣會出現(xiàn)牙齒釉質(zhì)脫落、指甲脆裂，嚴重者可發(fā)生病理性骨折。癥狀出現(xiàn)頻率超過每周3次需警惕。
4、飲食評估
每日鈣攝入量低于800mg可能引發(fā)缺乏。記錄3日飲食可估算鈣攝入，奶制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入不足者風(fēng)險較高。乳糖不耐受人群更易缺鈣。
5、風(fēng)險因素篩查
長期服用糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑會干擾鈣吸收。甲狀腺功能亢進、慢性腎病等疾病導(dǎo)致鈣代謝異常。有骨折家族史者應(yīng)提前篩查。
建議每日攝入300ml牛奶或等效鈣制品，配合曬太陽促進維生素D合成。避免過量飲用咖啡和濃茶，高鹽飲食會加速鈣流失。運動可選擇快走、太極拳等負重鍛煉，每周3-5次，每次30分鐘。若出現(xiàn)不明原因骨痛或反復(fù)抽筋，建議盡早就醫(yī)進行專業(yè)評估，不可自行長期大劑量補鈣以免引發(fā)腎結(jié)石等不良反應(yīng)。備孕期、哺乳期女性及50歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測鈣營養(yǎng)狀況。