月經(jīng)期間同房后出血一般不會(huì)懷孕,但存在極低概率的意外排卵導(dǎo)致受孕可能。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落出血,卵巢通常處于卵泡期,排卵概率極低。若出血伴隨異常腹痛或持續(xù)時(shí)間過長,需警惕婦科疾病。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,經(jīng)期同房時(shí)卵泡尚未成熟,精子在女性生殖道內(nèi)存活時(shí)間通常不超過3天,難以與排卵期重合。經(jīng)血環(huán)境不利于精子存活,宮頸黏液稠厚也會(huì)阻礙精子穿透。但少數(shù)女性因激素波動(dòng)可能提前排卵,或誤將排卵期出血當(dāng)作月經(jīng),此時(shí)同房存在受孕風(fēng)險(xiǎn)。
異常出血可能源于同房刺激引發(fā)的宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等病變。宮頸柱狀上皮外移者在經(jīng)期更易因摩擦出血。若出血呈鮮紅色且量多,或持續(xù)超過7天,需排除凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器移位等特殊情況。緊急避孕藥對(duì)經(jīng)期同房無預(yù)防作用,反可能加重內(nèi)分泌紊亂。
建議觀察出血量及伴隨癥狀,避免經(jīng)期同房以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若周期紊亂或出血異常,可通過超聲檢查、激素六項(xiàng)檢測明確原因。日常需注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,記錄月經(jīng)周期變化。存在非經(jīng)期出血、性交痛等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科。