內(nèi)痔是否需要治療取決于癥狀嚴(yán)重程度,無(wú)癥狀的內(nèi)痔通常無(wú)須治療,出現(xiàn)便血、脫垂或疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)干預(yù)。
無(wú)癥狀的內(nèi)痔可能由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高或久坐不動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門(mén)輕微不適或偶發(fā)瘙癢。這類(lèi)情況可通過(guò)增加膳食纖維攝入、保持肛門(mén)清潔和避免久坐等方式改善。癥狀較輕的內(nèi)痔可能由靜脈叢淤血或黏膜損傷導(dǎo)致,常見(jiàn)間歇性便血或排便時(shí)痔核脫出。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。
癥狀嚴(yán)重的內(nèi)痔多與痔核嵌頓或血栓形成有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納。此時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)、紅外線凝固術(shù)等治療,防止發(fā)生貧血或感染。若內(nèi)痔反復(fù)發(fā)作伴隨肛裂或肛瘺,可能需要痔切除術(shù)等外科處理。高齡患者或合并凝血功能障礙者,需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后制定個(gè)體化方案。
內(nèi)痔患者日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,優(yōu)先選擇全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),排便后可用溫水清洗肛門(mén)。久坐辦公者每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘,孕婦可做凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感時(shí)可嘗試提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)立即至肛腸科就診。