腎結(jié)石可能會(huì)引起血尿。腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷泌尿道上皮黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,血液混入尿液形成血尿。
體積較小且表面光滑的腎結(jié)石在腎臟內(nèi)固定不動(dòng)時(shí),通常不會(huì)對(duì)尿路黏膜產(chǎn)生明顯刺激,此時(shí)患者可能無(wú)明顯癥狀或僅有輕微腰部酸脹感,尿液顏色與性狀保持正常。這類結(jié)石可通過(guò)增加每日飲水量促進(jìn)其隨尿液自然排出,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)也有助于結(jié)石下移。
當(dāng)結(jié)石因尿液沖刷或體位改變發(fā)生移動(dòng)時(shí),其粗糙表面易劃傷腎盂、輸尿管等部位的黏膜組織,造成微小血管破裂。血液進(jìn)入尿液后可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。伴隨血尿可能出現(xiàn)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射,同時(shí)伴有惡心嘔吐及排尿刺痛感。此時(shí)需通過(guò)超聲檢查明確結(jié)石位置,并采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
建議日常保持每日2000毫升以上飲水量,減少動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免盲目服用排石藥物加重黏膜損傷。