膀胱腫瘤電切術(shù)是通過(guò)尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除膀胱內(nèi)腫瘤組織的微創(chuàng)手術(shù)方式。手術(shù)過(guò)程主要包括麻醉準(zhǔn)備、電切鏡置入、腫瘤切除、止血沖洗、術(shù)后觀察等步驟。
手術(shù)通常在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行,患者取截石位。醫(yī)生會(huì)先通過(guò)尿道置入電切鏡,該器械包含光源、攝像系統(tǒng)和操作通道,可清晰顯示膀胱內(nèi)部情況。發(fā)現(xiàn)腫瘤后,使用環(huán)狀電極對(duì)腫瘤進(jìn)行逐層切除,同時(shí)高頻電流能有效凝固小血管減少出血。術(shù)中會(huì)持續(xù)用生理鹽水沖洗膀胱,保持視野清晰并帶走切除的組織碎片。對(duì)于較小腫瘤,可直接完整切除基底;較大腫瘤需分塊切除,確保切至肌層。術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-3天,觀察排尿情況和有無(wú)血尿。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能存在術(shù)中出血、膀胱穿孔等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期膀胱灌注化療和膀胱鏡復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,促進(jìn)排尿減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避免辛辣刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物幫助組織修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。按醫(yī)囑定期進(jìn)行膀胱灌注治療和膀胱鏡隨訪,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。