陽痿早泄患者通常需要進(jìn)行陰莖血流檢測、性激素水平檢查、神經(jīng)電生理檢查、心理評估和前列腺液檢查等項目。陽痿早泄可能與血管功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、心理因素或前列腺炎等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇針對性檢查。
1、陰莖血流檢測
通過陰莖彩色多普勒超聲評估陰莖動脈血流情況，判斷是否存在血管性勃起功能障礙。該檢查可檢測陰莖海綿體充血速度和血流量，若出現(xiàn)動脈供血不足或靜脈漏，可能表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持時間短。檢查前需禁欲，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、性激素水平檢查
抽血檢測睪酮、泌乳素、促黃體生成素等激素水平。睪酮低下可能導(dǎo)致性欲減退和勃起困難，高泌乳素血癥會抑制性功能。檢查需在上午進(jìn)行，此時激素水平較穩(wěn)定。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步排查垂體或睪丸病變。
3、神經(jīng)電生理檢查
包括陰莖背神經(jīng)體感誘發(fā)電位和球海綿體反射潛伏期測定，用于評估陰莖神經(jīng)傳導(dǎo)功能。糖尿病或腰椎病變可能損傷支配陰莖的神經(jīng)，導(dǎo)致感覺減退或射精控制障礙。檢查時會使用電極刺激記錄神經(jīng)反應(yīng)信號。
4、心理評估
采用國際勃起功能指數(shù)問卷或焦慮抑郁量表篩查心理因素。長期焦慮、伴侶關(guān)系緊張或性心理創(chuàng)傷可能引發(fā)心因性功能障礙。評估需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下完成，必要時需心理科會診。
5、前列腺液檢查
通過直腸指檢獲取前列腺液進(jìn)行化驗，判斷是否存在前列腺炎。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致會陰部疼痛和早泄，檢查可見白細(xì)胞增多。取樣前需排空膀胱，急性炎癥期暫緩檢查。
建議檢查前保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。確診后應(yīng)根據(jù)病因選擇藥物治療如他達(dá)拉非片、鹽酸達(dá)泊西汀片，或進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于改善性生活質(zhì)量，必要時可結(jié)合行為療法。日常需控制基礎(chǔ)疾病，減少久坐和辛辣飲食刺激。