眼角旁邊的小孔可能是先天性淚小點閉鎖、淚小管瘺或皮脂腺囊腫等引起的。常見原因主要有先天性發(fā)育異常、局部感染、外傷后瘢痕形成、皮脂腺分泌物堵塞、寄生蟲感染等。
1、先天性發(fā)育異常
部分人群在胚胎發(fā)育過程中可能出現(xiàn)淚小點未完全開放的情況，形成針尖樣小孔。這種情況通常無不適感，但可能伴隨淚液引流不暢。若出現(xiàn)溢淚癥狀，可通過淚道沖洗或探通術(shù)改善，嚴重者需行淚小點成形術(shù)。
2、局部感染
麥粒腫或霰粒腫破潰后可能形成微小瘺管，表現(xiàn)為持續(xù)性排膿的小孔。這與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，可能伴隨紅腫熱痛。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，慢性瘺管需手術(shù)切除。
3、外傷后瘢痕
眼瞼撕裂傷或手術(shù)切口愈合不良可能導(dǎo)致異常上皮化生，形成凹陷性瘢痕小孔。這類小孔多位于既往傷口處，可能影響瞼緣形態(tài)?？赏ㄟ^瘢痕軟化針注射或二氧化碳激光進行修復(fù)。
4、皮脂腺堵塞
瞼板腺開口處角質(zhì)栓形成會擴張腺管，表現(xiàn)為黃白色小孔樣結(jié)構(gòu)。常見于油性皮膚人群，可能引發(fā)干眼癥狀。建議每日用茶樹精油濕巾清潔瞼緣，頑固性堵塞需行瞼板腺按摩。
5、寄生蟲感染
陰虱或蠕形螨寄生于睫毛毛囊時，其排泄孔可能被誤認為皮膚小孔。典型表現(xiàn)為夜間瘙癢加重，睫毛根部可見鱗屑。確診需顯微鏡檢查，治療可選用伊維菌素乳膏或除螨濕巾。
建議保持眼部清潔，避免揉眼等機械刺激。出現(xiàn)分泌物增多、瘙癢或視力影響時需及時就醫(yī)，通過裂隙燈檢查、淚道造影或病理活檢明確診斷。日?？捎萌斯I液緩解干澀，外出佩戴防護眼鏡減少風(fēng)沙刺激。嬰幼兒患者應(yīng)排查是否為先天性淚囊炎繼發(fā)的皮膚瘺管。