小孩子發(fā)燒抽搐癥狀通常表現(xiàn)為高熱驚厥，多見于體溫快速上升期，表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或陣攣性抽動、雙眼上翻或凝視、口唇青紫等。高熱驚厥可能與遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染等因素有關，常見于6個月至5歲兒童。
1、單純性高熱驚厥
多數(shù)表現(xiàn)為全身對稱性抽搐，持續(xù)1-3分鐘自行緩解，發(fā)作后意識迅速恢復。通常由病毒性上呼吸道感染誘發(fā)，體溫多超過39攝氏度。家長需立即讓孩子側臥防止誤吸，松解衣領保持呼吸道通暢，記錄抽搐時間和表現(xiàn)。不建議強行按壓肢體或塞入異物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
2、復雜性高熱驚厥
抽搐時間超過15分鐘或24小時內(nèi)反復發(fā)作，可能伴隨局部肢體抽動、發(fā)作后意識恢復緩慢。這類情況需排查腦炎、腦膜炎等疾病，家長應立即送醫(yī)進行腦脊液檢查或腦電圖監(jiān)測。治療需針對原發(fā)病，如細菌性腦膜炎可能需注射頭孢曲松鈉、地塞米松磷酸鈉等藥物。
3、癲癇發(fā)作
無發(fā)熱情況下出現(xiàn)的抽搐需考慮癲癇可能，表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙、節(jié)律性肢體抽動、口吐白沫等。家長需記錄發(fā)作形式和時間，就醫(yī)時需進行視頻腦電圖檢查。確診后可遵醫(yī)囑服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴重腹瀉或嘔吐導致的低鈣血癥、低鈉血癥也可引發(fā)抽搐，常伴隨手足搐搦、肌張力增高。家長需及時補充口服補液鹽，就醫(yī)后可能需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液糾正電解質(zhì)失衡。
5、中毒性驚厥
誤服藥物或毒物后出現(xiàn)的抽搐多伴隨瞳孔變化、嘔吐、意識障礙，常見于水楊酸類藥物中毒、有機磷農(nóng)藥接觸等。家長需立即攜帶可疑毒物送醫(yī)，治療需使用特異性解毒劑如阿托品注射液。
家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時應保持鎮(zhèn)定，移除周圍危險物品，用手機記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。發(fā)作停止后及時測量體溫，采用溫水擦浴等物理降溫措施。日常需注意預防感染，接種流感疫苗、肺炎疫苗等。反復抽搐或發(fā)作時間超過5分鐘需立即就醫(yī)，排除顱內(nèi)感染、代謝性疾病等嚴重情況。恢復期保證充足休息，適量補充含鋅、維生素B族的食物如瘦肉、全谷物等。