來月經(jīng)期間性生活通常不會(huì)懷孕,但仍有極低概率可能發(fā)生意外妊娠。月經(jīng)期受孕概率較低主要與排卵周期相關(guān),但精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期不規(guī)律等因素可能打破常規(guī)避孕預(yù)期。
女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)期卵巢尚未排出成熟卵子,此時(shí)同房缺乏受精條件。多數(shù)女性月經(jīng)周期為28-30天,經(jīng)期持續(xù)3-7天,這個(gè)階段子宮內(nèi)膜脫落出血,宮頸粘液稠厚形成屏障,理論上能有效阻止精子進(jìn)入輸卵管。臨床觀察顯示,規(guī)律月經(jīng)周期者在經(jīng)期第1-3天同房幾乎無妊娠案例報(bào)告。
異常情況下仍存在受孕可能。部分女性月經(jīng)周期短于21天,可能在經(jīng)期末尾即發(fā)生排卵,而精子在女性生殖道最長(zhǎng)可存活5天。若經(jīng)期后期同房,存活精子可能遇到提前排出的卵子。多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè),緊急避孕藥、精神壓力等因素也可能打亂排卵規(guī)律。有文獻(xiàn)記載極少數(shù)月經(jīng)第4-5天性行為后受孕的案例。
建議采用避孕套等屏障避孕法雙重防護(hù),既降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn),又能預(yù)防經(jīng)期感染。經(jīng)期子宮頸口微開,細(xì)菌更容易侵入宮腔,增加盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病發(fā)生概率。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查內(nèi)分泌疾病。