尿尿有血通常稱為血尿，可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是血尿的常見原因，可能與細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多喝水，保持會陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血，常伴有劇烈腰痛或腹痛?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選腎石通顆粒、排石顆粒等。建議減少高草酸食物攝入。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過受損的腎小球?yàn)V過膜，出現(xiàn)血尿伴蛋白尿、水腫。需使用醋酸潑尼松片、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物控制炎癥。急性期應(yīng)限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。
4、前列腺疾病
男性前列腺增生或前列腺炎可能引起血尿，伴隨排尿困難、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。避免久坐和辛辣飲食。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致無痛性肉眼血尿，需通過膀胱鏡、CT等檢查確診。治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等，術(shù)后可能需配合化療或放療。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄排尿情況，避免劇烈運(yùn)動，限制紅色食物攝入以防干擾觀察。建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，40歲以上人群需排查腫瘤可能性。女性需排除月經(jīng)污染，兒童需警惕遺傳性腎病。所有血尿患者均應(yīng)避免自行用藥，需由泌尿外科或腎內(nèi)科醫(yī)生評估后制定個體化方案。