老年腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)推拿、姿勢(shì)調(diào)整等方式緩解。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變、受涼、急性損傷未愈、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷腰部20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰部時(shí)需保持15厘米距離,每次15分鐘。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫理療。
2、適度運(yùn)動(dòng)
推薦進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉:仰臥屈膝,用頭、雙肘及雙足跟支撐抬起腰部,保持5秒后緩慢放下。游泳時(shí)蛙泳姿勢(shì)能減輕腰椎壓力,每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)次日疼痛加重為度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來(lái)昔布膠囊適用于有胃腸疾病史者,鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域,配合氟比洛芬凝膠貼膏效果更佳。需警惕藥物相互作用。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法沿豎脊肌走向推拿,配合點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位。艾灸命門穴每次15分鐘,隔日進(jìn)行。注意骨質(zhì)疏松患者避免重手法按摩,推拿后需保暖休息2小時(shí),期間避免彎腰動(dòng)作。
5、姿勢(shì)調(diào)整
坐位時(shí)使用腰椎靠墊維持生理曲度,久坐不超過(guò)1小時(shí)。搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,物品盡量貼近身體。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持前傾姿勢(shì)勞作。
日常應(yīng)保持BMI在18.5-24之間,超重者需逐步減重。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。陰雨天氣注意腰部保暖,可使用護(hù)腰帶提供支撐。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便異常需立即就醫(yī),警惕腰椎間盤突出等并發(fā)癥。建議每坐30分鐘起身活動(dòng),避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。