血液透析患者的生存期通常為5-30年，具體時(shí)間與基礎(chǔ)疾病控制、透析充分性、營養(yǎng)狀況等因素相關(guān)。
血液透析是通過人工腎臟替代功能清除體內(nèi)代謝廢物的治療方式?；颊呱嫫谑芏喾N因素影響，基礎(chǔ)疾病控制良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥者可能存活20-30年，這類患者通常能嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，維持血鉀在安全范圍，定期監(jiān)測甲狀旁腺激素水平。存在心血管并發(fā)癥或糖尿病腎病等原發(fā)病者生存期可能縮短至5-15年，這類患者常見透析中低血壓或高血壓危象，需要更頻繁調(diào)整干體重。營養(yǎng)狀況直接影響生存質(zhì)量，血清白蛋白維持在35g/L以上可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，每日蛋白攝入量建議控制在1.2g/kg體重。透析充分性指標(biāo)KT/V值保持在1.2以上能有效減少尿毒癥癥狀，每周需完成3次標(biāo)準(zhǔn)透析。血管通路維護(hù)也影響長期預(yù)后，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用壽命通常為3-5年，需避免穿刺部位感染和血栓形成。
血液透析患者需注意每日體重增長不超過干體重的5%，限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟和堅(jiān)果攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉，補(bǔ)充水溶性維生素但避免維生素A蓄積。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期檢查血紅蛋白、鐵代謝和鈣磷指標(biāo)，及時(shí)糾正腎性貧血和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。心理疏導(dǎo)和社交支持有助于改善生活質(zhì)量，可參加透析患者互助小組。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。