新生兒睡覺(jué)姿勢(shì)以仰臥位最佳，可降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險(xiǎn)。其他姿勢(shì)主要有側(cè)臥位、俯臥位、交替變換體位等，需根據(jù)發(fā)育階段和健康狀況調(diào)整。
1、仰臥位
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)推薦健康新生兒采用仰臥位睡眠。該姿勢(shì)能保持氣道開(kāi)放，減少窒息風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)胃食管反流患兒更為安全。使用硬質(zhì)床墊并移除柔軟物品，可進(jìn)一步降低呼吸受阻概率。早產(chǎn)兒或存在特殊醫(yī)療需求者，需遵醫(yī)囑調(diào)整睡姿。
2、側(cè)臥位
側(cè)臥位適用于存在先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的新生兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合外展支具使用。該姿勢(shì)有助于減輕胃食管反流癥狀，但需用卷巾固定背部防止翻滾至俯臥位。需注意定期更換左右側(cè)方向，避免頭顱變形。
3、俯臥位
俯臥位僅限清醒狀態(tài)且有監(jiān)護(hù)時(shí)采用，可促進(jìn)頸背部肌肉發(fā)育。早產(chǎn)兒需在NICU中監(jiān)測(cè)血氧情況下使用，可改善呼吸效率。居家環(huán)境應(yīng)避免該姿勢(shì)，尤其對(duì)未滿月嬰兒存在較高窒息風(fēng)險(xiǎn)。
4、交替變換體位
清醒時(shí)每日安排30分鐘俯臥活動(dòng)，配合仰臥與側(cè)臥交替，能預(yù)防扁頭綜合征并促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。變換時(shí)需觀察呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)吐奶或煩躁應(yīng)立即恢復(fù)仰臥。顱縫早閉患兒需定制體位調(diào)整方案。
5、特殊體位支持
胃造瘺術(shù)后患兒需30度斜坡臥位，腦損傷嬰兒可用定位枕保持中線位。這些特殊體位需康復(fù)師指導(dǎo)，使用醫(yī)療器械應(yīng)符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測(cè)皮膚受壓情況，每2小時(shí)調(diào)整支撐點(diǎn)。
新生兒睡眠環(huán)境應(yīng)保持18-22攝氏度，穿著適宜避免過(guò)熱。床墊硬度需符合標(biāo)準(zhǔn)，避免使用松軟寢具。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘再放置睡眠，發(fā)現(xiàn)呼吸異?；蚰w色改變需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，根據(jù)生長(zhǎng)情況調(diào)整睡姿方案。