腦萎縮的癥狀主要包括記憶力減退、認(rèn)知功能下降、情緒行為異常、運(yùn)動(dòng)障礙和語言功能障礙。腦萎縮可能與遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、腦外傷、長期酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為注意力不集中、判斷力下降、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊等癥狀。

1、記憶力減退

腦萎縮患者早期常出現(xiàn)近事遺忘，如忘記近期發(fā)生的事件或重復(fù)提問。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受損，可能伴隨時(shí)間地點(diǎn)定向障礙。這種情況多見于阿爾茨海默病等退行性病變，需通過認(rèn)知訓(xùn)練和膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊等進(jìn)行干預(yù)。

2、認(rèn)知功能下降

患者可能出現(xiàn)計(jì)算能力、邏輯思維和抽象理解能力減退，表現(xiàn)為處理日常事務(wù)困難。腦血管性癡呆患者常見執(zhí)行功能受損，可通過改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練緩解。

3、情緒行為異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)人格改變，如原本溫和的人變得易怒或多疑，也可能表現(xiàn)為情感淡漠或抑郁。額顳葉萎縮患者多見行為脫抑制，需使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)情緒。

4、運(yùn)動(dòng)障礙

小腦萎縮患者典型表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)，包括行走不穩(wěn)、動(dòng)作笨拙和震顫。帕金森綜合征患者會(huì)出現(xiàn)肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩，可使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀。

5、語言功能障礙

優(yōu)勢(shì)半球萎縮可能導(dǎo)致表達(dá)性失語，患者雖能理解語言但表達(dá)困難。完全性失語患者理解和表達(dá)均受損，需通過語言康復(fù)訓(xùn)練配合改善腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉膠囊進(jìn)行治療。

腦萎縮患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，進(jìn)行 crossword 等認(rèn)知訓(xùn)練。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制血壓血糖。家屬需注意居家安全防護(hù)，避免跌倒等意外，定期陪同患者進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估和影像學(xué)復(fù)查。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，根據(jù)病因制定個(gè)性化干預(yù)方案。