懷孕早期拉肚子可能是正?,F(xiàn)象,也可能與胃腸功能紊亂、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。若癥狀輕微且無其他不適,通常無須特殊處理;若伴隨腹痛、發(fā)熱或持續(xù)加重,需警惕感染或妊娠并發(fā)癥。
懷孕后體內(nèi)激素水平變化可能影響胃腸蠕動功能,部分孕婦會出現(xiàn)大便次數(shù)增多或稀便,屬于生理性適應(yīng)過程。飲食結(jié)構(gòu)突然改變?nèi)邕^量攝入高纖維蔬果、乳制品,或食用不潔食物可能導致短暫腹瀉。精神緊張、腹部受涼也可能誘發(fā)腸蠕動加快。這類情況可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部緩解,避免進食生冷油膩食物。
當腹瀉每日超過3次、持續(xù)2天以上,或出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重感時,需考慮病理性因素。急性胃腸炎常見于細菌或病毒感染,可能伴有嘔吐、低熱。慢性腹瀉需排除炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病。妊娠期特有的HELLP綜合征、妊娠劇吐也可能以腹瀉為早期表現(xiàn)。嚴重腹瀉可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)宮縮。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)記錄排便頻率和性狀,監(jiān)測體溫和胎動??蛇m量飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水,暫時選擇低渣飲食如米粥、面條。避免自行服用止瀉藥物,特別是含阿托品、洛哌丁胺成分的藥品。若出現(xiàn)頭暈乏力、胎動異常、陰道流血等癥狀,或腹瀉持續(xù)48小時未緩解,需立即就醫(yī)進行便常規(guī)、血電解質(zhì)等檢查。日常注意餐具消毒,食物充分加熱,避免進食隔夜飯菜或未徹底煮透的海鮮。