口腔內(nèi)脫皮不一定是艾滋病，可能與維生素缺乏、口腔潰瘍、真菌感染、過敏反應(yīng)、干燥綜合征等因素有關(guān)。艾滋病患者可能出現(xiàn)口腔黏膜病變，但需結(jié)合其他癥狀和血液檢測(cè)綜合判斷。
維生素B族或維生素C缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜代謝異常，表現(xiàn)為局部脫皮、灼痛感。日常可增加全谷物、深色蔬菜、柑橘類水果攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素片。真菌感染如口腔念珠菌病常見于免疫力低下人群，可見白色偽膜覆蓋伴黏膜剝脫，需通過刮片鏡檢確診，可使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療。過敏反應(yīng)可能由牙膏成分、食物等誘發(fā)，伴隨瘙癢或紅腫，需排查過敏原并使用氯雷他定片緩解癥狀。
艾滋病相關(guān)口腔病變通常出現(xiàn)在感染中晚期，典型表現(xiàn)為口腔毛狀白斑、頑固性鵝口瘡或卡波西肉瘤，常伴有長(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。確診需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)和病毒載量測(cè)定。干燥綜合征屬于自身免疫病，除口腔脫皮外還有眼干、腮腺腫大等表現(xiàn)，需通過唇腺活檢和抗SSA/SSB抗體檢測(cè)明確診斷。
建議保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，避免進(jìn)食過熱或刺激性食物。若脫皮持續(xù)兩周以上或伴隨出血、潰爛，應(yīng)及時(shí)到感染科或口腔黏膜科就診，進(jìn)行血常規(guī)、免疫學(xué)檢查等明確病因。日常注意觀察是否伴有淋巴結(jié)腫大、反復(fù)腹瀉等艾滋病警示癥狀，高危人群應(yīng)在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV篩查。