兒童鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制和手術(shù)治療等方式改善。兒童鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、免疫功能紊亂、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蜻z傳因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜水腫。適合輕度過(guò)敏性鼻炎或感冒引發(fā)的急性鼻炎，操作時(shí)需使用專用洗鼻器，水溫控制在35-37℃。家長(zhǎng)需幫助低齡兒童保持正確體位，避免嗆咳。該方法可配合鼻用噴霧使用，但不宜過(guò)度頻繁，每日1-2次為宜。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏癥狀。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。藥物使用周期通常為2-4周，家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng)。中成藥如鼻淵通竅顆粒也可輔助治療，但不可替代西藥。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于塵螨等特定過(guò)敏原致敏的患兒，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療，療程需持續(xù)3年以上。平時(shí)可補(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，過(guò)敏季節(jié)前2個(gè)月開(kāi)始預(yù)防性使用抗組胺藥。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查血清特異性IgE水平，評(píng)估免疫調(diào)節(jié)效果。

4、環(huán)境控制

保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每周用55℃以上熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)的枕頭套。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原，霧霾天氣減少外出。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛濃度，空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔1次。這些措施可減少鼻黏膜刺激，降低癥狀發(fā)作頻率。

5、手術(shù)治療

腺樣體肥大合并阻塞性睡眠呼吸暫停時(shí)，需行腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉患兒可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和抗感染治療，家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫及出血情況。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效的病例，術(shù)后仍需長(zhǎng)期管理過(guò)敏因素。

兒童鼻炎治療期間應(yīng)保證每日飲水量，多吃富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。冬季外出佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激鼻腔。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。建議家長(zhǎng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)，但避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。