兒童鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。兒童鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、遺傳因素、鼻部結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜水腫?？蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗能緩解鼻塞、流涕等癥狀，適合輕度過(guò)敏性鼻炎患兒。操作時(shí)需注意水溫控制在37攝氏度左右，避免嗆咳。
2、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，能有效控制鼻腔炎癥。抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的患兒。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?/p>
3、免疫治療
對(duì)于塵螨等明確過(guò)敏原導(dǎo)致的頑固性過(guò)敏性鼻炎，可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐漸提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年，有效率較高但起效較慢。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生定期評(píng)估療效。
4、手術(shù)治療
當(dāng)合并腺樣體肥大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞時(shí)，可考慮腺樣體切除術(shù)。下鼻甲部分切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需配合藥物治療和鼻腔護(hù)理。手術(shù)治療主要針對(duì)存在明確解剖結(jié)構(gòu)異常的患兒，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗床上用品并使用防螨罩。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原，霧霾天氣減少外出。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌，增強(qiáng)免疫力。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律的作息，保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔通氣功能。
兒童鼻炎治療期間家長(zhǎng)需密切觀察癥狀變化，記錄發(fā)作頻率和誘因。日常注意保暖避免感冒，流感季節(jié)前可接種疫苗。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。臥室定期通風(fēng)換氣，避免使用地毯和毛絨玩具。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，防止發(fā)展為鼻竇炎或中耳炎。治療過(guò)程中家長(zhǎng)應(yīng)耐心配合醫(yī)生方案，避免自行增減藥物。