先兆流產(chǎn)保胎成功率通常為50%-70%，具體與孕婦年齡、胚胎質(zhì)量、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血或下腹痛但宮頸口未開(kāi)的狀況，及時(shí)干預(yù)可提升妊娠延續(xù)概率。

胚胎染色體異常是導(dǎo)致保胎失敗的主要因素，約占早期流產(chǎn)原因的60%。孕婦孕酮水平不足時(shí)，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充激素，配合臥床休息減少子宮刺激。妊娠12周前發(fā)生先兆流產(chǎn)且伴隨輕微腹痛者，通過(guò)規(guī)范治療保胎成功率可達(dá)70%以上。監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況及超聲檢查胚胎發(fā)育狀態(tài)是評(píng)估預(yù)后的重要指標(biāo)，若孕6周后仍未見(jiàn)胎心或血HCG增長(zhǎng)緩慢，則成功率可能下降至30%-40%。

存在甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病或子宮畸形的孕婦，保胎成功率會(huì)顯著降低。抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病患者需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液調(diào)節(jié)凝血功能。絨毛膜下血腫面積超過(guò)孕囊三分之一時(shí)，發(fā)生難免流產(chǎn)的概率增加，此時(shí)醫(yī)生可能評(píng)估是否需調(diào)整保胎方案。反復(fù)流產(chǎn)病史者建議進(jìn)行夫妻雙方染色體檢查，排除遺傳因素影響。

保胎期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日攝入400微克葉酸片。出現(xiàn)持續(xù)腹痛加重或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應(yīng)立即復(fù)診，妊娠12周后需定期產(chǎn)檢篩查胎兒發(fā)育異常。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮情緒具有積極作用，家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。