尿頻尿急尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染
尿路感染可能與細(xì)菌侵入尿道、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、下腹隱痛等癥狀。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)絞痛、排尿中斷等癥狀。結(jié)石可能存在于腎臟、輸尿管或膀胱。可進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒等藥物促進(jìn)排出。
3、前列腺疾病
前列腺疾病可能與年齡增長、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力等癥狀。中老年男性可能出現(xiàn)前列腺增生或前列腺炎?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。嚴(yán)重排尿困難需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱肌肉敏感等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為急迫性尿失禁、尿頻等癥狀?？蛇M(jìn)行膀胱訓(xùn)練改善癥狀，或使用索利那新片、托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。避免攝入咖啡因等刺激性食物。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與長期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。膀胱癌、腎癌等需通過膀胱鏡、CT等檢查確診。早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，進(jìn)展期需結(jié)合放療或化療。40歲以上出現(xiàn)血尿應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
出現(xiàn)尿頻尿急尿血癥狀需記錄排尿日記，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。中老年患者應(yīng)定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，出現(xiàn)持續(xù)血尿或體重下降需立即就診。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，不可自行停藥。