胃的右邊痛可能由膽囊炎、膽結石、肝炎、十二指腸潰瘍、胃炎等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、膽囊炎
膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病，常因膽結石阻塞膽囊管導致膽汁淤積引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，可向右肩背部放射，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作需禁食并靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，慢性期可口服熊去氧膽酸片調節(jié)膽汁成分。
2、膽結石
膽結石是膽汁成分沉淀形成的固體顆粒，當結石卡在膽總管時會引起膽絞痛。疼痛呈陣發(fā)性劇痛，多發(fā)生在飽餐后，可能伴黃疸。無癥狀結石可觀察，反復發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術。藥物溶石治療可選用鵝去氧膽酸膠囊。
3、肝炎
肝炎患者肝包膜受牽拉會導致右上腹隱痛，常見于病毒性肝炎或酒精性肝炎。伴隨癥狀包括乏力、食欲減退、尿色加深。需檢查肝功能及病毒標志物，抗病毒治療如恩替卡韋分散片，保肝藥物可選復方甘草酸苷片。
4、十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍疼痛多位于劍突下偏右，呈饑餓痛或夜間痛，進食可緩解。病因包括幽門螺桿菌感染和長期服用非甾體抗炎藥。確診需胃鏡檢查，根治幽門螺桿菌常用四聯(lián)療法奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀顆粒。
5、胃炎
胃炎引發(fā)的疼痛范圍較廣，可能輻射至右側上腹，常伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫，治療需消除誘因如戒酒，藥物可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
出現(xiàn)右側胃痛時應避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素供醫(yī)生參考。日常飲食需規(guī)律，少食多餐，避免辛辣刺激及高脂食物。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，胃炎患者可適量飲用溫蜂蜜水保護胃黏膜。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱等癥狀需立即急診處理。