右邊胃疼通常指右上腹疼痛，可能由飲食不當、消化性潰瘍、膽囊疾病、肝臟疾病、胰腺炎等原因引起。

一、飲食不當

這是較為常見的原因，通常與近期進食習慣有關(guān)。過量進食、過快進食或食用了生冷、油膩、辛辣刺激的食物，可能引起胃腸平滑肌痙攣或功能紊亂，導致右上腹出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或脹痛。這種情況多為一過性，通過調(diào)整飲食，如選擇清淡、易消化的食物，少量多餐，并注意腹部保暖，疼痛通常可以自行緩解，無須特殊藥物治療。

二、消化性潰瘍

主要指胃潰瘍或十二指腸潰瘍，疼痛可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹部疼痛，十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時或夜間出現(xiàn)，進食后可緩解?；颊呖赡馨橛蟹此?、燒心、腹脹等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒以及根除幽門螺桿菌的阿莫西林膠囊等，并需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。

三、膽囊疾病

如膽囊炎、膽結(jié)石等。疼痛常因進食油膩食物后誘發(fā)，膽囊收縮導致結(jié)石嵌頓或炎癥加劇所致。疼痛性質(zhì)多為劇烈的絞痛，可向右肩背部放射，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作時需及時就醫(yī)，治療方式包括使用解痙止痛的消旋山莨菪堿片、抗感染的左氧氟沙星片等藥物，嚴重者可能需要進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

四、肝臟疾病

如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。肝臟炎癥或腫大牽拉肝包膜可引起持續(xù)的右上腹隱痛、脹痛或鈍痛?？赡馨殡S乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需針對病因，例如病毒性肝炎需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片，并配合保肝藥物如水飛薊賓膠囊；脂肪肝則主要通過調(diào)整生活方式，控制飲食和增加運動來改善。

五、胰腺炎

急性胰腺炎常因膽道疾病、大量飲酒或暴飲暴食誘發(fā)，導致胰腺自身消化，引發(fā)劇烈、持續(xù)的左上腹及中上腹疼痛，也可累及右上腹，疼痛常向背部放射。伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，嚴重時可危及生命。治療需立即禁食并住院，使用抑制胰液分泌的奧曲肽注射液、鎮(zhèn)痛的嗎啡注射液及營養(yǎng)支持等，慢性胰腺炎則需長期管理，包括戒酒、低脂飲食及補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

出現(xiàn)右邊胃疼時，首先應回顧近期飲食，避免繼續(xù)攝入可能刺激胃腸的食物，嘗試臥床休息并觀察疼痛變化。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重、呈劇烈絞痛或伴有發(fā)熱、嘔吐、黃疸、便血等警示癥狀，必須立即就醫(yī)，完善腹部超聲、胃鏡等檢查以明確診斷。切勿自行診斷和濫用止痛藥，以免掩蓋真實病情，延誤治療。日常應注意規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，采用低脂、易消化的均衡飲食，戒煙限酒，這對預防多種腹部不適均有積極作用。