肝囊腫與肝癌可通過(guò)病因、癥狀、影像學(xué)特征及腫瘤標(biāo)志物等綜合區(qū)分。肝囊腫多為良性囊性病變，肝癌則是惡性實(shí)質(zhì)性腫瘤，主要區(qū)別包括生長(zhǎng)方式、病理性質(zhì)及治療手段。
肝囊腫通常表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)圓形無(wú)回聲區(qū)，囊壁薄且光滑，內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)，患者多無(wú)臨床癥狀或僅有輕微腹脹。囊腫生長(zhǎng)緩慢，極少惡變，超聲或CT檢查可明確診斷。肝癌多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，影像學(xué)顯示邊界不清的實(shí)性占位，動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，常伴有甲胎蛋白升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、黃疸、肝區(qū)疼痛等典型癥狀，需通過(guò)穿刺活檢確診。
肝癌高危人群如乙肝攜帶者出現(xiàn)肝區(qū)腫塊時(shí)，需警惕惡性腫瘤可能。增強(qiáng)CT或MRI能清晰顯示肝癌的血供特點(diǎn)，而肝囊腫在造影劑增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化表現(xiàn)。部分復(fù)雜囊腫可能需與囊腺癌鑒別，此時(shí)PET-CT或腹腔鏡檢查具有重要價(jià)值。
建議定期進(jìn)行肝臟超聲篩查，發(fā)現(xiàn)占位性病變時(shí)及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免酗酒及食用霉變食物。肝硬化患者應(yīng)每6個(gè)月監(jiān)測(cè)甲胎蛋白及影像學(xué)變化，疑似惡性病變時(shí)需盡早介入治療。